TIBBİ İŞLEMBel Fıtığı Ameliyatı (Diskektomi)
Bel fıtığı, bel omurları arasında bulunan ve içlerinde jel kıvamında yumuşak bir madde içeren yastıkçıkların (disk) fıtıklaşması durumudur. Disk dışarı doğru fıtıklaştığında ya da yırtıldığında dışarı çıkan doku sinir üzerine bası yapar ve bu durum bacakta uyuşukluk, keçelenme, güçsüzlük ve ağrı gibi belirtilere neden olur. Fıtıklaşmış olan bu diski çıkartmak için uygulanan ameliyata disektomi (bel fıtığı amaliyatı) denir. Bu disektomi ile hasarlı diskin yumuşak kısmı alınıp, sinire olan bası azaltılır (dekompresyon) ve iyileşmesine imkan sağlanır.
Bel fıtığı ameliyatı yöntemleri şunlardır; laminotomi ve diskektomi (açık ameliyat), mikrodiskektomi, mikroendoskopik diskektomi ve tam endoskopik diskektomi (tam kapalı ameliyat).
’Laminotomi ve diskektomi’ ameliyatı eskiden beri kullanılan geleneksel bir yöntemdir. Bugün için terkedilmiş olmakla birlikte hala uygulandığı merkezler vardır.
‘Mikrodiskektomi’ uzun yıllardır kullanılmış ve halen de kullanılmaya devam etmektedir. Temel mantık laminotomi ve diskektomi ile aynıdır. Ancak işlem bir mikroskop altında yapıldığı için cilt kesisi, sıyrılan kas hacmi, laminadan çıkartılan kemik dokusu daha küçüktür.
‘Mikroendoskopik diskektomi’ ameliyatının mantığı da diğerleriyle aynıdır. Bu yöntemde kasları sıyırmak için tüp şeklinde bir alet kullanılmaktadır. Ameliyat bu tüp içerisinden gerçekleştirilmektedir. Cilt kesisi, sıyrılan kas hacmi ve laminadan çıkartılan kemik dokusubüyüklüğü mikrodiskektomiden farklı değildir.
Son tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaygınlaşan teknik “tam endoskopik diskektomi” ameliyatıdır. Cilt üzerine yapılan yarım santimetrelik bir kesiden girilmesi, kas sıyrma ve laminadan kemik parçasının çıkartılmaması ve hastanın hemen ameliyat sonrası taburcu edilebilmesi gibi avantajları vardır.
Omurga fıtığı (boyun, sırt ve vel fıtığı) ameliyatı (diskektomi), bu konuda uzmanlaşmış beyin-omurilik-sinir cerrahisi doktorları tarafından gerçekleştirilir. Aşağıdaki listede diskektomi ameliyatı konusunda tecrübe sahibi uzmanları görmektesiniz.